millised patsiendid vajavad hapnikuravi？
Kõik hüpokseemiaga patsiendid vajavad hapnikuravi. Hüpokseemiaga tuleb arvestada, kui patsientidel on järgmised ilmingud, nagu ärrituvus, ärevus, desorientatsioon, segasus, loidus, peavalu jne. Tsüanoos, erütrotsütoos, kõrgenenud vererõhk, tahhükardia, hüpotensioon, kodade virvendus, Chen-Shi hingamine, apnoe , südameseiskus, kooma jne võivad viidata sellele, et patsiendil võib olla mõõdukas kuni raske hüpokseemia. Eespool nimetatud juhtudel tuleb hapnikravi läbi viia nii kiiresti kui võimalik ja patsient’Perifeerse vere küllastumist hapnikuga ja arteriaalse vere gaasianalüüsi tuleks õigeaegselt kontrollida.
Milline hapnikravi meetod valida？
1. Nina kateeter
Lihtne, mugav ja patsientide poolt hästi talutav. Ninakanüüli sissehingatava hapniku kontsentratsiooni saab ligikaudselt arvutada valemi FiO2 = 21+4 järgi×sissehingatava hapniku voolukiirus (L / min). On soovitatav, et sissehingatava hapniku kontsentratsioon ei ületaks 50%.
2. Lihtne mask
Võrreldes ninakanüüliga võib mask moodustada täiendava 100–200 ml hapniku salvestusruumi, seega võib sissehingatava hapniku kontsentratsiooni tõsta rohkem kui 45% -ni, tavaliselt kuni 50–100% -ni. Kuid hapniku sissehingamisel maski abil on ka omad probleemid, näiteks see mõjutab söömise või joomise ajal ning aspiratsiooni on lihtne põhjustada.
3. Suure vooluhulgaga hapniku sissehingamine
Seda tüüpi hapnikuvarustusseade võib tagada suurema sissehingamise voolukiiruse ja säilitada sissehingatava hapniku suhteliselt stabiilse kontsentratsiooni. Tavaliselt kasutatakse Venturi toru katet, hapniku säilitamise pihustit jne.
4. Hüperbaariline hapnikravi
Hüperbaarilist hapnikravi kasutatakse peamiselt dekompressioonihaiguse, ägedate haavade, infektsioonide ja pikaajaliste haavandite korral. Suurendades hapniku tarnimist, vähendades väikeste veresoonte mullide suurust, suurendades kudede hapnikuga varustamist ja parandades haavade paranemist. Hüperbaarsel hapnikravil on aga palju vastunäidustusi, näiteks obstruktiivne kopsuhaigus, ülemiste hingamisteede infektsioon või trauma ja klaustrofoobia. Ravimata pneumotooraksiga patsientidel on hüperbaariline hapnikravi absoluutselt vastunäidustatud. Seotud tüsistused hõlmavad pöörduvat müoopiat, sümptomaatilist kõrvasurvet, kopsurõhku, kopsumürgitust hapnikuga ja krampe.
5. Pikaajaline hapnikravi
Pikaajalise kroonilise hüpokseemiaga patsiente tuleb hapnikku ravida iga päev pikema aja vältel ja nad peavad järgima pikaajalist ravi. Praegu kasutatakse kõige enam KOK-i patsiente, mis on kasulik nende elukvaliteedi ja prognoosi parandamiseks.
Millised on hapnikravi ettevaatusabinõud
1. Hingamisteede niisutamine
Kehv niisutamine võib põhjustada hingamisteede limaskesta kahjustusi, röga kuivamist, patsiendi taluvust, hingamisteede obstruktsiooni ja isegi lämbumist. Eriti halva rögaerituse ja teadvuseta patsientide puhul tuleks erilist tähelepanu pöörata niisutamisele.
2. Hapniku kontsentratsioon
Hapniku kontsentratsioon on terapeutilise efekti saavutamiseks liiga madal ja liiga kõrge pärsib hingamiskeskust ja süvendab hüperkapniaid.
3. Hapnikumürgitus
Lisaks sissehingatava hapniku kontsentratsioonile on hapnikuravi kestus ka üks hapnikumürgituse riskifaktoreid. 100% puhta hapnikuravi korral ei tohiks raviaeg ületada 24 tundi. Spetsiaalne meeldetuletus: raskelt haigetel või eripatsientidel on hapnikravi väga professionaalne ja professionaalsed arstid peavad andma hapniku juhiseid. Professionaalsemate hapnikravi teadmiste saamiseks helistage telefonil 0312-5959797